锁骨骨折临床表现与治疗

2015年05月19日 14:48
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  锁骨骨折临床表现及诊断

  (1)外伤骨折后局部有肿胀、畸形、瘀斑和疼痛。患肩下沉,患者常用健侧手托患肢肘部,同时头部向患侧偏斜。

  (2)检查时触诊可摸到移位的骨折端,有局限性压痛和骨擦感。如暴力作用强大可合并神经、血管损伤。

  (3)上胸部正位X线拍片是不可缺少的检查方法。

  根据病史临床表现及X线片检查诊断即可明确。

  锁骨骨折治疗

  (1)儿童青枝骨折及成人无移位骨折可不作特殊治疗,仅用三角巾悬吊患肢3~6周即可开始活动。

  (2)有移位的中段骨折,采用手法复位,横“8”字绷带固定。

  经外固定后应密切观察有无血管、神经压迫症状,需随时予以调整。

  (3)在以下情况时,可考虑行切开复位内固定:

  ①患者不能忍受8字绷带固定的痛苦;②复位后再移位,影响外观;  ③合并神经、血管损伤;④开放性骨折;⑤  陈旧骨折不愈合;⑥锁骨外端骨折,合并喙锁韧带断裂。

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