急性胰腺炎辨病依据是中西医执业助理医师考试的主要考查内容,考点汇总如下:
急性水肿性胰腺炎
(1)急性上腹部持续性疼痛,可放射至左肩及左腰腹部,压痛明显。可有恶心、呕吐或发热。
(2)白细胞增加。血清或(和)尿淀粉酶增高达正常值1倍以上,淀粉酶/肌酐清除率大于5.5。
出血坏死性胰腺炎
(1)出血性胰腺炎的证据(Grep Turner征或Cullen征)。
(2)累及心血管系统(休克、持续性心动过速或心律失常)。
(3)肾功能不全(少尿)。
(4)肺受累(呼吸困难或有音)。
(5)代谢紊乱(精神错乱、发热、兴奋性增高或体液潴留)。
(6)持久的肠梗阻或腹壁紧张。胰腺炎严重度与淀粉酶增高度之间无相关。
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