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无菌性前列腺炎中西医疗法
发布时间:2012-10-24        作者:

  无菌性前列腺炎中西医疗法是中西医执业助理医师考试的主要考查内容,考点汇总如下:

  思路与方法
  无菌性前列腺炎无病原体感染和炎性细胞浸润,主要表现为前列腺腺体反复充血与红肿,多发生于青壮年性欲旺盛期。故属中医学相火妄动,瘀血阻络证,病变过程缓慢,故临床应采用栓药、按摩、理疗和中医辨证论治的综合疗法为主。
  治疗方案
  栓药、按摩、理疗和中药四联疗法。
  (1)栓药:
  首丹王栓(中药活血化瘀药)1粒,塞入肛门,每日2次,半个月为1个疗程。消炎痛栓1粒,塞入肛门,每日1次,连用3天,主要用于小腹及会阴部疼痛者。
  (2)按摩:
  前列腺定期按摩,每周1次,有利于炎症腺管阻塞腺液排出,但手法要轻柔,每周1次。炎性发作期禁用。
  (3)理疗:
  较为有效的是磁疗和激光治疗。磁疗是利用高频旋磁治疗机,输出磁场强度达3000高斯左右。在局部产生生物磁效应,改善局部血液循环及腺体功能状态。激光治疗主要是应用氦氖激光,功率为4MV,激光在会阴部照射,每次15~30分钟,每周5次,20次为1个疗程。
  (4)中医辨证立方:
  无菌性前列腺炎多见于肝肾阴虚证、肾虚精旺证和瘀血阻滞证。
  肝肾阴虚证应用知柏地黄汤加减。知母10g、黄柏12g、生地20g、云苓12g、丹皮12g、山萸肉15g、女贞子15g、旱莲草15g、半枝莲20g、泽泻12g、甘草9g。陈氏污蝇,陈氏,锡叶吸虫每日1剂,水煎服。3周为1个疗程。
  肾虚精泄证应用菟丝子丸加减。菟丝子15g、茯苓15g、山药15g、沙苑子12g、车前子15g(包煎)、石斛15g、生熟地各20g、川断15g、益智仁15g、远志10g、金樱子15g、五倍子15g、炙甘草9g。每日1剂,水煎服。3周为1个疗程。
  瘀血阻络证方药同细菌性前列腺炎。

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