暴聋之名出自《内经》。如《素问·厥论》说:“少阳之厥,则暴聋,颊肿而热。”
暴聋的辩证论治是中西医执业助理医师考试的主要考查内容,考点总结如下:
1.温毒袭表证:耳鸣耳聋多因触冒风邪温毒之后而发。可伴鼻塞、咽痛、咳嗽;或伴眩晕、恶心呕吐等症。全身并见微发热,口苦,咽干。小便黄,舌质偏红,苔薄黄,脉浮弦数。疏风宣耳。
2.肝火燔耳证:耳鸣耳聋突然发生,多因郁怒而发,耳鸣声宏而粗,耳内闭塞感,头痛,头晕,面红目赤,烦躁易怒,口苦咽干,大便秘结,小便黄,舌红,苔黄,脉弦数有力。泻肝清耳。
3.痰热内扰证:耳鸣耳聋暴发,多因饮酒或过食炙博厚味诱发。音感模糊,甚则闭塞无闻;耳鸣声宏而粗,持续不歇。并见头昏头重,胸闷,或有恶心,大便不爽,小便黄。舌质红胖,脉滑或弦滑。清热化痰。
4.血瘀耳窍证:突发耳鸣耳聋,鸣声持续不已,外无表证,内无里证,舌质暗或有瘀点。逐瘀通耳。
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