骨肿瘤良性与恶性的鉴别
发布时间：2012-06-04 作者：
骨肿瘤良性与恶性的鉴别是中西医执业助理医师考试的重要考点，主要内容总结如下：
良性与恶性骨肿瘤的临床及X线表现各有其特点，现将其归纳如下：
表2－3 良性、恶性骨肿瘤比较表
| 良性 | 恶性 | |
| 病变的形态和轮廓 | 肿瘤的结构清楚。瘤区形状规则，边缘锐利。与正常骨界线清楚。 | 肿瘤内结构不清楚。瘤区形状不规则且边缘模糊。与正常骨界线不清。 |
| 生长情况 | 生长缓慢。不侵犯邻近正常组织，仅压迫使之变形和移位。 | 发展迅速。易侵犯邻近正常组织和器官。 |
| 骨皮质完整性 | 肿瘤长大常使骨皮质变薄，但仍保持其完整性。 | 大多数早期即有不规则破坏及骨质缺损。 |
| 骨膜反应 | 无骨膜反应。病理骨折后可有轻度骨膜反应，但无三角型骨膜反应。 | 多有骨膜反应。有三角型骨膜反应及阳光型骨针。转移瘤多无骨膜反应。 |
| 周围软组织 | 不受侵犯 | 常侵犯软组织形成肿块，与周围组织分界不清，软组织内可有瘤骨。 |
| 转 移 | 无转移 | 有转移 |
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