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西医实验室诊断考点:免疫学检查
发布时间:2012-03-01        作者:

  免疫学检查是中西医执业助理医师考试实验室诊断的重要考点,主要内容总结如下:

  (一)免疫球蛋白
  IgM单独明显增高――巨球蛋白血症
  (二)补体C3
  增高:各种急性炎症,传染病早期,某些恶性肿瘤(肝癌)
  减低――可作为肾脏病诊断与鉴别的诊断依据
  (三)感染免疫检测
  1、抗链O (ASO)
  增高:提示曾有溶血性链球菌感染。不一定是近期感染的指标
  2、伤寒与副伤寒检查
  早期诊断――酶联免疫吸附试验
  (四)自身抗体检测 类风湿固子(RF)检查
  ――可作为病变活动及药物治疗后疗效的评价
  (五)肿瘤标志物检测
  1、血清甲胎蛋白(AFP)测定
  (1)原发性肝癌――AFP是诊断肝癌最特异的标志物
  (2)病毒性肝炎、肝硬化:重型肝炎若见AFP增高,提示坏死的肝细胞再生。反之,提示肝细胞大量坏死。
  (3)妊娠:异常升高可能为胎儿神经管畸形
  2、癌胚抗原(CEA)
  (1)消化器官癌症的诊断
  (2)鉴别原发性和转移性肝癌 转移性升高

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