房室传导阻滞诊断

2015年01月23日 09:48

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  1.主要根据患者的临床表现,结合心电图检查做出诊断。

  2.心电图特征

  (1)第工度房室传导阻滞:每个P波后均有QRS波群,但p-R间期>0.20秒。

  (2)第Ⅱ度房室传导阻滞

  ①莫氏J型(文氏现象):p-R间期逐渐延长,同时R-R间期逐渐缩短,乃至P波不能传人心室时脱落一次QRS波群;心室脱漏后的p-R间期又恢复以前时限,如此周而复始。

  ②莫氏Ⅱ型:P-R间期固定,伴不规则的心室漏搏。可呈4:3、3:1或2:1、3:1等房室传导阻滞,此型传导阻滞部位在房室交界以下。

  (3)第Ⅲ度房室传导阻滞:P波与QRS波完全脱离关系,F-P距离和R-R距离相等,心室串慢于心房串,QRS波群形态可正常或增宽畸形(心室起搏点在房室束分支以下)。
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