肝硬化并发症与检查是主管护师考试的重要考点,主要内容总结如下:
肝硬化并发症
(一)上消化道出血
为本病最常见的并发症。常突然发生,呕血量大,不易控制,可诱发肝性脑病,亦可造成失血性休克。
(二)感染
(三)肝性脑病:是晚期肝硬化的最严重并发症,也是最常见的死亡原因。
(四)原发性肝癌
(五)功能性肾衰竭 表现为少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,但肾脏无明显器质性损害。
(六)门脉血栓形成
肝硬化辅助检查
(一)血常规:失代偿期可有贫血,脾功能亢进时白细胞和血小板计数减少o
(二)尿常规:并发肝肾综合征时可有尿管型、蛋白尿及血尿。
(三)肝功能检查:失代偿期:ALT增高,白蛋白降低,球蛋白增高,凝血酶原时间延长
(四)免疫学检查
(五)腹水检查
(六)食管X钡餐检查 可见食管下段或胃底静脉曲张。
(七)超声检查
(八)肝穿检查
(九)腹腔镜检查