糖尿病中医分型辨证方法是中西医执业助理医师考试的重要考察内容,考点总结如下:
分型辨证是现代临床最常用的辨证论治模式。医家有根据气血阴阳虚实盛衰分型者,有结合脏腑辨证、病因辨证方法分型者,实际上是继承多种传统辨证方法基础上所进行的一种综合辨证方法。祝谌予教授就主张分型辨证,认为临床具体可分五型。①气阴两虚型,治当益气养阴,方剂可用降糖基本方加味;②阴虚火旺型,治当养阴清热,方剂可用一贯煎加黄芩、黄连,或用白虎汤加味;③气虚血瘀型,治当活血化瘀,方剂可用降糖对药加桃仁、红花、当归、川芎、赤芍等;④燥热入血型,治当清热解毒,方剂可用温清饮加味;⑤阴阳两虚型,治当滋阴助阳,方剂可用金匮肾气丸加味。素林兰教授则主张把糖尿病分为阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚三型,认为根据脏腑定位,还可进一步分为数证进行治疗。新版《中药新药临床研究指导原则》 则把糖尿病分为阴虚热盛、气阴两虚、脾胃湿热、阴阳俱虚、血瘀※停数型,也是一种分型辨证的思路。
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