黄水疮西医又称脓疱疮,是一种常见的浅表性化脓性皮肤病,因其脓疱破后有黄水渗出而名,古医籍又称为滴脓疮。本病有接触传染性,儿童尤易患病。
黄水疮的临床特征是中西医执业助理医师考试的重要考察内容,考点总结如下:
1、多见于夏秋季。患者主要为儿童。
2、常有接触史,或先患有痱子、湿疹、细皮风疹等瘙痒性皮肤病,继发感染而引起。
3、皮疹好发于头面、四肢等暴露部位,严重者可蔓延全身。
4、皮疹初起为散在的红斑或水疱,约绿豆至黄豆大,迅速变为脓疱,也有一开始即为脓疱者。脓疱周围有轻度经晕,初起时比校丰满紧张,以后疱壁松驰,脓液下沉,集于疱底,呈半月形的积脓现象。疱壁薄,易破,破后露出潮红的糜烂面,脓液溢出,干燥后结成蜡黄色或灰黄色痂。痂皮脱落后一般不留瘢痕。
5、自觉有不同程度的瘙痒。
6、一般无全身症状,严重者可有畏寒、发热、口渴、疲乏不适等全身症状,附近淋巴结可肿大。
7、病程不定,如能及时积极治疗,可很快痊愈;若未能及时治疗或治疗不当,因脓液的流溢,致身体其他部位不断产生新的脓疱,病程迁延,可达数周甚至数个月。
8、本病有时要与水痘相鉴别。水痘亦好于儿童,但水痘多发于冬春季节,一般伴有发热等全身症状,皮疹以绿豆大至黄豆大的发亮水疱为主,常能同时见到丘疹、水疱、结痂等各个时期的皮疹。皮疹呈向心性分布(首先在躯干发生,渐向头面部和四肢)。
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