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甲状腺结合球蛋白测定实验
发布时间:2012-08-20        作者:

  甲状腺结合球蛋白测定实验是中西医执业助理医师考试的重要考察内容,考点汇总如下: 

  T4与T3分泌入血循环后,绝大部分与血浆内蛋白质相结合,主要与甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合。TBG是一种糖蛋白,分子量64000,电泳上移动在α1和α2球蛋白之间,它与T4亲和力强,与T3亲和力较弱。

  「参考值」

  放射免疫法测定:

  男性17±3.3mg/L

  女性17.6±3.9mg/L

  「生理学变异」

  儿童及老年组明显高于中青年组。

  「病理学改变」

  甲亢末治疗组:TBG显著低于正常。T3/TBG和T4/TBG比值显著升高,且较T3、T4升高得更显著。

  甲亢治疗组:当T3、T4尚未完全降至正常时,约75%病例的TBG已明显上升。

  甲低时TBG明显升高,随治疗好转而降低。未治疗组TBG平均值升高,治疗好转时下降。有时替代疗法所用的甲状腺制剂过大。TBG可降到正常值以下。因此有些作者提出TBG测定可作为一项监测甲低替代治疗用药是否恰当的辅助指标。

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