支气管炎的X线诊断是中西医执业助理医师考试的重要考点,主要内容总结如下:
急性支气管炎一般在X线检查时可无明显异常,或仅有肺纹理增多、增粗。
慢性支气管炎老年人多见,轻症患者常无明显异常。到中、晚期可有两肺纹理增多、增粗、紊乱、扭曲变形及中断等。由于小支气管壁增厚,有时可见管状阴影。慢性支气管炎,常并有慢性肺间质性炎症,表现为肺野内网或网状结节影。如伴有小叶性肺炎或肺不张,则表现为肺野内散在斑点状或片状影。由于细支气管痉挛或狭窄可引起肺膨胀过度,导致肺野透光度增加和胸廓变大等X线征。慢性支气管炎的晚期可发展为肺气肿,最终引起肺内毛细小动脉狭窄,肺循环阻力增大,产生肺动脉高压及肺原性心压病。
慢性支气管炎在X线片上表现征象较多,但无特征性,应结合临床进行分析。
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