肛门挛急的诊断及鉴别诊断
发布时间：2012-05-30 作者：
肛门挛急的诊断及鉴别诊断是中西医执业助理医师考试的重要考点，主要内容总结如下：
肛门挛急是因气滞血瘀，脉络受阻，或肛门部手术或其他损伤，经气失调，使肛门肌肉挛急。以排便困难，肛门不适、拘急作痈为主要表现的肛门疾痫。
本病相当于西医学所说的盆底肌痉挛综合征。
[诊断依据]
1.排便困难，3～4日排便—次，质多干结，每次排便时间延长，可伴有排便时肛门疼痛及便意不尽感。
2.肛门指检：肛门紧缩。
3.排粪造影：用力排便时肛直角不增大，多小于90度。
4.肛电图：盆底肌兴奋性增高。
[鉴别诊断]
裂肛：有便时出血，肛门疼痛呈周期性发作，检查可见肛管部有裂口。
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