痴呆，多由髓减脑消，神机失用而致，是以呆傻愚笨为主要临床表现的一种神志疾病。痴呆的主要证候及特征是中西医执业助理医师考试中医内科的重要考点，主要内容总结如下：

　　痴呆轻者可见神情淡漠，寡言少语，反应迟钝，善忘等症；重则表现为终日不语，或闭门独居，或口中喃喃，言辞颠倒，或举动不经，忽笑忽哭，或不欲食，数日不知饥饿等。 呆者，痴也，癫也，不慧也，不明事理之谓也。后世医家根据其特点又称为呆病。本病在心脑病证中较为常见，也是中老年人的多发病。据统计老年人群中痴呆患病率为2％～ 18％，其中大部分为轻中型痴呆，患者过着依赖性生活，少部分为严重型痴呆，必须受到监护性照料。本病属疑难病证，中医药治疗具有一定疗效，尤其近几年来，对本病开展了前瞻性多 途径临床研究，疗效有较大提高。

　　证候特征　

　　本病的临床表现纷繁多样，总以渐进加重的善忘前事与呆傻愚笨以及性情改变为其共有特征。
　　1．善忘　往往是最早出现的症状，并渐进加重。初期可见患者对近日发生的事情记忆不清；平时经过的事情，似是而非，记忆不全，常不自觉地进行虚构而被认为“说谎”。进而发展为近事及远事记忆能力均减退，甚至不能记起自己的年龄、出生年份等。
　　2．呆傻愚笨　表现为表情贫乏，对周围事物漠不关心；反应迟钝，不能进行简单的数字计算；动作笨拙，不能自理日常生活，时常发生错穿衣服、系错钮扣等现象。
　　3．性情改变　情绪变化无常，不能自控。或表现抑郁，闭门独处，寡言少语；或表现亢奋，举动不经，忽哭忽笑，言辞颠倒。重者表现为攻击行为，妄想，幻听幻视等。