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陈仲强委员:推进公立医院改革 医院监管模式要改

2013年03月12日 10:50
  “资格审核、等级评审、各种专项检查等种类繁多,医院应接不暇,耗费了大量人力、物力,但效果不佳。最后,医院大多是应付检查,突击工作,检查团走后又恢复”正常“。全国政协委员、北京大学第三医院骨科主任医师陈仲强教授昨晚接受记者采访时表示,推进公立医院改革,必须改进完善现有的医院监管模式。

  陈仲强认为,随着医改的不断深入,全国各地公立、民营或私立医院无论在数量上还是在规模上都有了迅速发展,但是各个医院的医疗质量、安全运营及内部管理水平参差不齐,对于医药卫生事业改革最终结果将会产生重要影响。

  为此,政府主管部门投入大量人力物力通过资格审核、等级评审、各种专项检查等种类繁多的方式加强对医院的管理与控制,对于医院管理水平的提高和健康发展发挥了重要的作用。但是也应看到现行的检查管理模式已经不能满足新的形势下医院的监管要求,暴露出以下问题:

  首先,难以全面客观反应医院的真实管理水平,结果受主观影响、专业素质影响、人际关系等等干扰因素较多,导致结果不公平客观;其次,耗时耗人,效率低下,对检查者与被检查者都是较大的负担;第三,难以确保检查过后医院管理水平的有效维持。

  在现行医院监管中,尽快完善覆盖区域或全国的医院信息网络为技术支撑的科学、客观、公平的评价模式,作为监管体系的重要部分。陈仲强提出6条建议:

  1、设计更加客观的、可以量化的医疗安全与质量控制、医院管理等的关键考核指标、重要数据,强制实行网上实时直报,根据结果进行客观评价;

  2、改变听汇报、实地考察、走马观花的检查模式,大幅度提高在总体结果中量化考核结果的权重,实地检查主要目的在于抽查结果的准确性,一旦发现造假,直接取消结果;

  3、根据网上直报数据反应的问题,设计调研专题,实地了解情况,做出相应的措施进行专项整治;

  4、实行考评年度公布重度,医院可以从中发现自己的不足,找到改进方向,发挥激励先进,警示落后,推动整体的积极作用;同时也是作为医院和院长考核的重要依据。这将得到所有医院及院长的重视;

  5、政府或行业可以从大量客观的数据中经过科学分析,为宏观决策提供准确的依据;

  6、全力强制加速医院信息化建设,建立国家医院管理监控数据中心(或委托医院协会负责,委托第三方评价机构),为更加科学、客观、公正的评价提供强有力的技术支持。

人民网-健康卫生频道