影响舌苔形成的因素是中西医执业助理医师考试的主要考查内容，考点总结如下： 

　　（1）舌乳头的完整和存在：
　　乳头角化上皮过度增长，不脱落，则舌苔增厚变腻；乳头萎缩则舌苔剥脱。老年人常因乳头萎缩，见舌光滑无苔；婴儿因乳头未发育，常无厚苔。
　　（2）口腔内菌种的变化：
　　腻苔及黑苔中均检出多菌种，黑苔与真菌生长密切有关。正常的薄白苔中基本上检出单一菌种。
　　（3）口腔内pH变化：
　　口腔内pH值降低，氢离子游离增多，有利于细胞间隙中正离子与细胞膜表面糖链末端的负电荷相互吸引，增加细胞间的粘着力，有利于厚苔的生成。方薄苔的口腔内pH值变化不大。
　　（4）舌的自洁作用：
　　食物粗细及硬软对舌苔作用较大。测较硬的食物对舌有较大的摩擦作用，长期持续进食流汁，可致舌苔厚腻。白天唾液分泌持续不断，为每分钟1ml左右，可起到口腔内清洁作用。
　　（5）发热：
　　发热会使舌上血流增多，使乳头易于生长。体温增高时，酵母菌繁殖增加，易在舌上积存而成苔。
　　（6）维生素B族的缺乏：
　　患舌炎的病人常有维生素B族的缺乏，时间长会使乳头萎缩，舌苔剥脱。
　　（7）其他因素：
　　精神紧张、张口呼吸、吸烟、口腔卫生不良均能使舌苔发生变化。