形神统一的辩证唯物主义观点是中西医执业助理医师考试的重要考察内容,考点总结如下:
关于人的生命本质问题,中医学的脏象学说认为人的生命活动不能离开客观存在的人体,人体也只有在具有生命活动时才表现为人。生命和形体是一个整体中相互依存的两个方面,形成辩证的统一。形体决定生命,产生人的意识、运动,物质决定精神,存在决定意识,这是医学唯物主义生命观在脏象学说中的生动体现。这种观点认为“运动是物质的存在形式,无论何时何地,都没有也不可能有没有运动的物质”。各种生命组织构成的形体是生命运动的客观基础,是生命能够存在的前提,人的生命现象就是人体脏腑组织功能活动的总和。中医学关于“神”的概念有广义和狭义之分,广义的神是指人的生命活动的总体表现,这种神是人的生命现象的总的抽象,它是以各种生命组织构成的形体的运动反映。狭义的神是指人的意识、思维以及情感的运动。不论广义还是狭义的神,都是人的物质形体运动的反映。人的自然概念,既包括了生命活动的神,也包括生命基础的形,这就是形神统一的辩证关系。中医学运用了现代科学称之为“抽象”的方法,神就是一系列生命运动的抽象。而正是这种抽象使中医学对生命运动有了更深刻的认识。神在中医学理论中,用于认识自然界,是自然界物质进化能力的抽象,用于认识人体生命是生命运动的抽象,是概括生命现象的专用术语,也是生命运动的综合,这与唯心主义的神灵是绝对不同的。中医学认为神是依附于形体而存在的现象,不是超然于形体之外的臆想的神灵。没有五脏的形体运动,就不可能有神的存在。中医学用神概括生命运动,对生命运动进行分类,认为总体的神,应包括心神指导下的意、志、虑、智等神的活动,这种神的运动是人体形体的运动表现,反过来这些神的活动又可反作用于人的形体。如心主血脉,心主神志,当心主血脉的功能正常,则人的神志活动正常,当出现血虚或失血时,则出现相应的神志兴奋或神志丧失。人的神志正常时,又可反作用人的形体功能,维持和协调脏腑功能活动的协调统一。脏象学说神形统一的观点,可确切认识人体生理功能与心理功能、正常的生理关系以及疾病过程中的病理关系。
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