痴呆，多由髓减脑消，神机失用而致，是以呆傻愚笨为主要临床表现的一种神志疾病。痴呆的辨证论治及治疗原则是中西医执业助理医师考试中医内科的重要考点，主要内容总结如下：

　　辨证论治

　　本病乃本虚标实之证，临床上以虚实夹杂者多见。本虚者不外乎精神，气血，阴阳等正气的衰少；标实者，不外乎气、火、痰、瘀等病理产物的堆积。无论为虚为实，都能导致髓减脑消，脏腑功能失调。因而辨证当以虚实或脏腑失调为纲领，分清虚实，辨明主次。

　　治疗原则

　　虚者补之，实者泻之。因而解郁散结、补虚益损是其治疗大法。同时在用药上不可忽视血肉有情之品的应用；另外，移情易性，智力和功能训练与锻炼亦不可轻视。对脾肾不足，髓海空虚之证，宜培补先天、后天，以冀脑髓得充，化源得滋。凡气郁痰滞者，气郁应开，痰滞当清，以冀气充血活，窍开神醒。