近日，西安交通大学医学院第一附属医院副院长、内分泌科主任施秉银做客人民网时指出，甲状腺结节由于起病隐匿，症状较少，很难被人们发现，岂不知，有些恶性肿瘤就藏在其中。“一个结节的良恶性从出现结节就确定了，它一开始就是恶性、或良性。良性结节也可能发展为恶性，但这个比例是比较低的。大部分恶性肿瘤，一长出来就是恶性的。”
判断良性恶性，不能简单地靠感觉，还需进行相应的检查。施秉银说，最简单的方法就是B超检查，非常方便快捷，可以对结节的性质可以做出一个初步的判断。“B超有50%的可能性会告诉你是良性还是恶性。如果要进一步判断，比较准确的检查手段是细针穿刺。”所谓细针穿刺，就是在结节这个地方用专用的细针扎进去，吸几个细胞，在显微镜下进行检查，大概80%-90%的甲状腺癌通过细针穿刺可以得到确诊。数据显示，95%的甲状腺结节是良性的，如果良性结节比较小，就可以通过随访来观察病情的变化。也就是定期到医院复查，比如半年或者一年做个B超，看一下结节有没有变化，如果没问题，就继续随访，无需治疗。结节为良性，但是比较大，或者随访时发现它有增大，或伴有甲状腺功能低下的情况，可以考虑用甲状腺激素来抑制，使结节增长缓慢甚至缩小。
如果高度怀疑是恶性，或者细针穿刺诊断为恶性，那就意味着患了甲状腺癌，就应该立刻手术。术后需要口服甲状腺激素，一方面弥补被切除的甲状腺的功能，另一方面进行抑制治疗，预防日后癌的复发。施秉银特别提醒，所有的甲状腺疾病均在女性中高发，这可能与男女的性激素差异有关，但尚未明确。此外，也与碘的摄入有一定关系。“因为碘是甲状腺激素合成的非常重要的原料，我们吃进去的碘，绝大部分都进到甲状腺里面去了，因此食入碘的多少对甲状腺影响较大。生活中要注意正常饮食，含碘不要太多、太少，否则对甲状腺不是太好。”“由于大部分甲状腺结节为良性，即使是恶性大部分也进展缓慢，甲状腺癌中约80%以上可以治愈，故发现甲状腺结节后要正确应对，不要过分恐慌和紧张。”
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