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细菌性阴道炎的诊断要点

2015年02月28日 10:40

  乡镇助理医师考试专业资料细菌性阴道炎的诊断要点帮助乡镇助理医师考试考生更好的复习,人卫医学网考试搜集整理如下:

  患者具备以下四项标准(Amsel‘s 标准)中的三项即可诊断BV.

  (1)线索细胞阳性:取少量阴道分泌物,加生理盐水混合后,在高倍显微镜下寻找线索细胞,线索细胞就是阴道上皮细胞,因表面附着大量加德纳菌而致细胞边缘模糊不清,严重病例线索细胞可达20%以上。

  (2)阴道p H 值>4.5:是BV 一个敏感指标,但特异性不高,Amsel 的研究表明97%的BV 患者阴道p H 值>4.5,而有35%的非BV 患者阴道p H 值也>4.5.

  (3)氨试验阳性:阴道分泌物中加入10%氢氧化钾,可闻到鱼腥样臭味,该试验特异性高。

  (4)阴道分泌物均质稀薄:该标准的敏感性和特异性较差。另外,NDA 探针如VP Ⅲ微生物确认试验等和微生物酶快速检测如BV 蓝(BV blue)等可用于诊断BV.
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