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外阴银屑病的诊断与鉴别诊断

2015年03月12日 14:37

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  具有典型的外阴部病损:表面增厚、变红、被覆一层细小的粟粒状痂皮,痂皮下面有点状暗红色丘疹。阴阜部病变似脂溢性皮炎等特点,同时身体其他部位有银屑病皮损,具薄膜现象及Auspitz 征,其诊断即可成立。但有时需与以下疾病相鉴别。

  生殖器念珠菌病:损害为边缘鲜明的暗红色斑,融合成不规则小片,多发生在肛门周围,可蔓延至臀部、腹股沟、大阴唇阴阜等部位,镜检可查到念珠菌丝和孢子。

  外阴扁平苔藓:为紫红色多角形扁平丘疹,密集成片,表面有蜡样光泽,可见网状纹理,鳞屑不显著且不易剥除。

  红癣:长发于股部内侧的不甚规则的大片淡红色斑,边缘无丘疱疹,无鳞屑,镜检可查到微细棒状杆菌。

  外阴脂溢性皮炎:损害边缘不十分明显,鳞屑薄而呈黄色、油腻性,刮除后无点状出血,发生在阴阜者常伴有脱毛。并且多数在头皮、面部、胸部等有相似病变存在。

  外阴湿疹:瘙痒剧烈,湿疹渗出明显,境界不完全清楚。

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