乡镇助理医师考试专业资料诊断性刮宫的注意事项帮助乡镇助理医师考试考生更好的复习,人卫医学网考试搜集整理如下:
1.不孕症患者 应选在月经前或月经来潮12小时内刮宫,以判断有无排卵。
2.功能失调性子宫出血 如疑为子宫内膜增生症者,应于月经前1~2日或月经来潮24小时内刮宫;疑为子宫内膜剥脱不全时,则应于月经第5~7日刮宫;不规则出血者随时可以刮宫。
3.疑为子宫内膜结核者 应于经前1周或月经来潮12小时内诊刮,刮宫时要特别注意子宫两角部,因该部位阳性率较高。诊刮前3日及术后3日每天肌内注射链霉素0.75克及异烟肼0.3克口服,以防诊刮引起结核病灶扩散。4.疑有子宫内膜癌者 随时可诊刮,除宫体外,还应注意自宫底取材。
5.若为了解卵巢功能而作诊刮时,术前至少一个月停止应用性激素,否则易得出错误结果。6.出血、子宫穿孔、感染是刮宫的主要并发症。有些疾病可能导致刮宫时大出血,应术前输液、配血并做好开腹准备;哺乳期、绝经后及子宫患有恶性肿瘤者,均应查清子宫位置并仔细操作,以防子宫穿孔;长期有阴道出血者,宮腔内常有感染,刮宫能促使感染扩散,术前术后应给予抗生素。术中严格无菌操作。刮宫患者术后2周内禁性生活及盆浴,以防感染。
7.术者在操作时唯恐不彻底,反复刮宫,易伤及子宫内膜基底层,造成子宫内膜炎或宮腔粘连,导致闭经,应注意避免。上一篇:妊娠合并肠梗阻的症状
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