乡镇助理医师医师考试专业资料持续性枕横位的原因帮助乡镇助理医师考试考生更好的复习,人卫医学网考试搜集整理如下:
持续性枕横位的原因与持续性枕后位基本一样,只是因骨盆形态异常、头盆不称、胎头俯屈不良和宫缩乏力等异常的程度有异而造成最终胎头不能转为枕前位的程度不同。
(1)骨盆形态及大小异常:扁平骨盆由于前后径短小,胎头入盆取枕横位而内转可能有困难;均小骨盆因骨盆入口横径最长而胎头取枕横位入盆,但中骨盆前后径因与横径均小而常难以完成内转;男型骨盆中骨盆平面横径过短使胎头也难回转至枕前位。
(2)头盆不称:致胎头旋转困难,妨碍枕横位转成枕前位。(3)胎头俯屈不良:由于俯屈不良,增大了胎头通过产道的径线,胎头往往选择骨盆入口横位入盆,同样的原因,下降过程中旋转困难而造成持续性枕横位。
(4)宫缩乏力:影响胎头旋转与下降,尤其是胎头取枕后位入盆而无明显骨盆狭窄者,因宫缩乏力令胎头不能完成内转135°角时,往往就停留在枕横位成难产。