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妊娠痒症的临床表现

2014年11月14日 10:14

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  经产妇多见,临床上常按皮疹出现的时期分为以下两类。

  1.早发性妊娠皮疹

  由于发生在妊娠前半期,多在妊娠第3、4个月时而得名。丘疹好发于四肢伸侧、躯干上部、臀部,呈对称分布,圆形,粟粒大至绿豆大,顶端略扁平,初起白色,以后呈深红色、淡红色或正常肤色。丘疹周围有荨麻疹样红晕,经数日或数十日丘疹可消退,但可有新丘疹再发生。由于瘙痒剧烈,夜间尤甚,搔抓使丘疹上覆盖黄色痂皮,痂皮脱落后,局部遗留色素沉着或色素脱失。

  2.迟发性妊娠痒疹

  多发生在妊娠最后2个月时。皮疹形态与早发性妊娠痒疹相同,还可见到丘疱疹及风团,酷似多形性红斑样皮疹(erythema multiforme)。皮疹多先发生在腹壁陈旧妊娠纹上,随后渐向全身扩展。瘙痒剧烈,因搔抓可见抓痕、血痂及苔藓样变。皮疹严重者对胎儿不利,可导致死胎、死产,本病在分娩后2~3周会自行消退,遗留色素沉着。
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