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肝损害用药的注意事项

2014年08月04日 09:02

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  肝损害的形成,一方面是药物或代谢产物引起肝脏病变;另一方面是诱发变态反应性肝病。不同体质,不同年龄的人,药物引起的肝损害也不一致。因此,肝损害患者用药时应注意:

  1.明确肝功能损害程度以及并发症情况。

  2.对使用的药物要充分了解其毒副作用和有效反应。发生药物不良反应,一般多在用药后1~4周时,多有发热、皮疹、瘙痒以及外周血象的改变。中药治疗病毒性肝炎的免疫激活疗法,在用药3个月以后出现皮疹,是清除肝炎病毒的有效反应。

  3.肝病患者合并其他疾病时,不要照搬一般患者的治疗方法和用药剂量,应根据肝损害的严重程度和药物代谢特点调整给药剂量和疗程,进行个体化治疗。

  4.用药后如发现转氨酶增高2倍以上,在排除其他原因后,应及时停药或改用其他药物。

  此外,肝病患者的用药宜简化,用药种类不宜过多,因为大多数药物都在肝脏代谢解毒,肝损害时,药物的代谢清除减慢,多种药物蓄积加重肝损害,即使使用保肝药物也要注意不可乱用,以免加重肝脏损害。

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