引起眼睛红痛的情况很多，基层医师经常遇到的有：

　　（一）结膜炎

　　1﹒急性细菌性结膜炎

　　眼睛有灼热感、异物感，有较多的黏液性或脓性分泌物。睑结膜及球结膜周边部位充血，有小点片状出血，严重时有睑结膜假膜形成。严重时角膜边缘浸润，形成月牙形溃疡。

　　2﹒沙眼

　　是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，急性发作时眼红、眼痛、异物感明显、流泪及黏液脓性分泌物，伴耳前淋巴结肿大。睑结膜乳头增生，上下穹隆部结膜布满滤泡。

　　3﹒急性流行性角结膜炎

　　临床表现为异物感、畏光、流泪，分泌物呈水样，眼睑红肿，结膜充血水肿，睑结膜有滤泡。1周后角膜中央可出现点状小混浊。耳前淋巴结肿大。

　　5﹒急性淋菌性结膜炎

　　可分为成人淋球菌性脓漏眼、儿童淋球菌性角膜炎、新生儿脓漏眼三种类型。是一种严重危害患者的视力、传染性极强的眼部疾病。主要表现有：①有淋菌性阴道炎或接触污染物史；②眼睑红肿严重，结膜高度充血，有出血点及假膜，严重时，红肿的结膜可突出睑裂部；③分泌物极多，不断地由结膜囊内排除，多为大量的脓性分泌物，并混有血水；④开始角膜浸润，迅速破溃，可在1～2天内发生角膜穿孔。

　　（二）角膜炎

　　1﹒单纯疱疹病毒性角膜炎

　　临床表现为疼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛，角膜知觉减退，较多的脓性分泌物。角膜有树枝状、地图状、盘状浸润或溃疡，可见后弹力层皱褶，灰白色角膜后沉着物（KP）或基质水肿，坏死型者可见灰白色前房积脓。

　　2﹒匐行性角膜溃疡

　　临床表现为眼睛疼痛、畏光、流泪，视力下降等。眼睑水肿，结膜充血水肿。角膜有灰白色浸润，常向中央进展形成溃疡，有前房积脓。

　　3﹒铜绿假单胞菌性角膜炎

　　临床表现为眼部剧烈疼痛、畏光、流泪、视力下降等。可见大量的黄绿色分泌物，眼睑水肿，结膜充血水肿；角膜中央环形溃疡或脓肿，病变周围角膜上皮水肿呈毛玻璃状；前房积脓，病变迅速发展，2～3天即可穿孔。

　　4﹒真菌性角膜炎

　　眼睛疼痛较轻，病变发展较慢。可见结膜充血，角膜中央基质浸润，基质内脓疡或白色斑点形成，病灶色质浓重而少光泽，呈苔垢状，溃疡外围有环状浸润，并有树枝状卫星溃疡。角膜后有斑状KP。早期出现前房积脓及明显的前房炎症反应。

　　（三）巩膜炎

　　1﹒表层巩膜炎

　　突发眼红、眼痛，视力一般不受影响。病变表层巩膜或结膜呈局限性或扇形充血，巩膜表层血管迂曲扩张。

　　2﹒前巩膜炎

　　弥漫性前巩膜炎：前巩膜及球结膜充血，局限于一个象限或全眼。结节性前巩膜炎：深层巩膜局限性炎性结节，单发或多发，呈紫红色充血，不能推动。坏死性前巩膜炎：早期见紫红色局限性炎性浸润，局部水肿，巩膜组织严重破坏变薄，甚至穿孔。

　　（四）虹膜睫状体炎

　　眼红、眼痛、畏光、不同程度视力减退。检查见房水混浊，虹膜充血，纹理不清。

　　（五）急性闭角型青光眼急性发作

　　眼红、眼痛、畏光、视力急剧下降，眼压急剧升高，同时伴有半侧头痛、恶心、呕吐。