乡镇助理医师考试专业资料乳腺乳管内乳头状瘤的分类和临床表现帮助乡镇助理医师考试考生更好的复习,人卫智网考试搜集整理如下:
根据组织发生,临床表现及生物学特性的不同,临床上可以分为单发性和多发性两种类型。单发性管内乳头状瘤位置多在乳头部的大导管内,一般不超过乳晕范围,在乳晕下及其边缘处常可扪及一椭圆形肿块,约0.5~1.0cm大小,也有相当一部分病人肿瘤很小,难以触及肿块。其主要的临床表现为乳头溢液,如用指压法以食指尖围绕乳头顺时针方向按压乳晕区,可见乳头相应部位的导管有液体排出,以血性液体多见,约占75%,少数为浆液性或二者交替。乳头溢液各家报道不一,Grey报道乳头状瘤溢液者为81%,Dergihart报道为48%,国内有学者报道为92.7%.病理均见肿瘤阻塞导管致导管扩张或囊肿形成。多发性管内乳头状瘤发生于乳腺边缘部位的中小或末梢导管内,可累积多个乳腺小叶的不同导管,常为多发性。其主要临床表现为在乳腺的周围区域内扪及边缘不清,质地不均的肿块,肿瘤虽距乳头导管开口较远,但乳头溢液并不少见。