肺痨是指由于正气虚弱,感染痨虫,侵蚀肺脏所致的,以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等症为主要临床表现,具有传染性的慢性消耗性疾病,肺痨的主要证候及特征是中西医执业医师考试中医内科的重要考点,主要内容总结如下:
痨虫侵蚀肺脏所引起的肺痨症状,如咳嗽、咯血、潮热、盗汗等,为肺痨的各种证候所共有,是肺痨的证候特征。病情轻者,诸症间作,重者相继发生,或兼见并存。
肺痨咳嗽由肺阴不足所致,因此常表现为干咳,少痰,伴咽燥口干,颧红,唇赤,舌红少津,脉细数;但也有因脾虚生痰,痰湿阻肺所致,故也可出现咳嗽痰多,痰呈泡沫状,伴身重疲乏,胃纳不振,舌苔白腻等症;更有少数表现为痰热咳嗽,症见痰黄且稠,或痰中带血。咯血多由于热伤肺络,症见血色鲜红,咯血量多;也可挟有瘀血,症见小量咯血,时发时止,血色暗或带紫色血块。潮热盗汗,多数是由于阴虚内热所致,症见颧红唇赤,咽干,舌红少津;也有表现为气阴两虚者,兼见形寒乏力,易汗肢冷等症。本病初起,其病变主要在肺,但在病变逐步发展的过程中,可累及脾肾,甚则传变五脏,从而兼见五脏形证,其中尤以脾肾两脏见证最为突
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