特发性肺纤维化的护理是初级护师考试的重要考点，主要内容总结如下：
　　特发性肺纤维化（IPF）是原因不明的慢性肺间质病中一种较为常见的代表性疾病。临床上多表现为进行性呼吸困难伴有刺激性干咳。病情一般持续进展，最终因呼吸衰竭而死亡。目前治疗措施主要是肾上腺皮质激素和免疫功能抑制剂的使用，但效果并不理想。

　　常见护理问题有：①低效性呼吸型态；②气体交换受损；③营养失调：低于机体需要量；④有感染的危险；⑤预感性悲哀；⑥潜在并发症——肾上腺皮质激素治疗的副作用。

　　低效性呼吸型态

　　【相关因素】

　　肺广泛纤维化。

　　【主要表现】

　　病人进行性呼吸困难，动脉血气分析值异常。

　　【护理目标】

　　病人维持最佳呼吸型态，表现为呼吸困难减轻。

　　【护理措施】

　　遵医嘱吸氧。

　　给病人提供有利于呼吸的体位。

　　监测病人动脉血气分析值。

　　经常陪伴病人，说明正在采取措施以保证病人的安全，解除病人的焦虑。

　　每日更换鼻导管，并从另侧鼻孔插入。

　　预测病人是否需要气管呼吸机辅助呼吸，并做好准备。

　　【重点评价】

　　病人呼吸困难是否改善，动脉血气分析值是否正常。

　　气体交换受损

　　【相关因素】

　　肺广泛纤维化导致通气/血流比例失调。

　　【主要表现】

　　低氧血症，紫绀，病人烦躁不安。

　　【护理目标】

　　病人维持最佳气体交换，表现为低氧血症改善，精神状态好转或不加重。

　　【护理措施】

　　严密监测血气分析值。

　　严密观察病人生命体征的变化，尤其是呼吸的变化。

　　遵医嘱给予氧气吸入。

　　遵医嘱给药，并观察药物的副作用。

　　【重点评价】

　　病人精神状况，动脉血气分析值。

　　营养失调：低于机体需要量

　　【相关因素】

　　病人食欲下降，摄食减少。

　　【主要表现】

　　病人体重减轻，消瘦，无力。

　　【护理目标】

　　病人维持最佳的营养状态，表现为体重稳定，摄入量充足。

　　【护理措施】

　　嘱病人多休息。

　　提供病人高蛋白、高热量、高维生素的饮食，必要时协助进食。

　　提供少量多餐的饮食。

　　为病人创造一个愉快的进餐环境，尽量减少不良刺激。

　　进餐的同时可以吸氧，以避免进餐时气短，导致食欲下降。

　　遵医嘱给予静脉补充营养。

　　【重点评价】

　　病人的体重。

　　病人血清白蛋白及血红蛋白的水平。