窦性心律失常是初级护师考试的重要考点,主要内容总结如下:
心脏的正常起搏点位于窦房结,其冲动产生的频率是60~100次/min,产生的心律称为窦性心律。
(一)窦性心动过速
成人窦性心律在100~140次/min(一般不超过160次),称窦性心动过速。大多属生理现象,常见原因为:吸烟、饮用含咖啡因的饮料、剧烈运动、情绪激动,在某些疾病时也可
发生如发热、贫血、甲亢等。其心电图特征为:窦性P波规律出现,频率>100次/min,P-P间隔<0.6s.大多不需特殊治疗。
(二)窦性心动过缓
成人窦性心律在<60次/min(一般为每40~60次/min),称窦性心动过缓。多为迷走神经张力增高所致,见于健康的青年人、运动员、老年人,病理情况下可见于颅内压增高、器质性心脏病、洋地黄过量、心肌炎等。其心电图特征为:窦性P波规律出现,频率<60次/min,P-P间隔> l s.一般无症状不需治疗;病理性心动过缓应针对病因采取相应治疗措施。
(三)窦性心律不齐
窦性心律在60~00次/min ,快慢不规则称窦性心律不齐。心电图特征为窦性P波,P-P(或R—R)间隔长短不一,相差>0.12s以上。
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