慢性阻塞性肺疾病检查与诊断是初级护师考试基础护理的重要考点,主要内容总结如下:
慢性阻塞性肺疾病有关检查
(一)血液检查
继发细菌感染时,白细胞总数及中性粒细胞比例增多。在阻塞性肺气肿感染加重期,还可有氧分压下降及二氧化碳分压升高。
(二)X线检查
可见肺纹理增多及紊乱,肺气肿时,两肺叶透亮度增加,肋间隙增宽。
(三)肺功能检查
在慢支早期可正常。COPD早期可有小气道功能异常,以后可出现第1s用力呼气量占用力肺活量比值减少;慢支并发阻塞性肺气肿时,残气容积增加,残气容积占肺总量百分比增加。
慢性阻塞性肺疾病诊断要点
(一)慢性支气管炎以咳嗽、咳痰为主要症状或伴有喘息,每年发病持续3个月,连续2年或以上,能排除其他疾患引起的咳嗽咳痰。临床上可分为两型。单纯型:主要具有咳嗽、咳痰两项症状;喘息型除有咳嗽咳痰外,伴有喘息,并有哮鸣音。
(二)阻塞性肺气肿根据慢性支气管炎发病史,肺气肿的症状及体征,X线胸片及肺功能检查一般可以做出诊断。
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