（一）肺灌注扫描（lungpefusion scan） 静脉注射99m锝标记的蛋白颗粒（MAA），使肺内显象，直接反应肺血流的状态，敏感性高，但特异性低，必须综合分析判断。

　　（二）肺通气扫描（pulmonaryventilation scan） 受检者从一个固定容量的容器中，呼吸133氙和氧混合的气体，肺泡逐渐充盈显象。可分两个时期，即充盈相和排出相，另外也有人用81m氪做肺通气扫描。

　　（三）分析判断原则 首先要强调指出：①正常的肺灌注扫描可以除外肺栓塞的诊断；②肺栓塞的阳性诊断不能单纯地依靠肺灌注扫描。

　　1．肺通气和灌注扫描均正常，肺部X线片亦正常，可以除外肺栓塞。

　　2．胸片正常，肺通气扫描正常，而肺灌注扫描有明显段缺损，临床表现典型，则可诊断肺栓塞。

　　3．任何局限性或多发性的肺通气扫描和灌注扫描异常缺损均不能诊断为肺栓塞（相匹配），但是如果临床怀疑肺栓塞，肺扫描有局限性相匹配，这时肺血管造影是有价值的，可缩短造影检查的时间。

图116-1 肺梗死