胆胀的诊断及鉴别诊断是中西医助理执业医师考试中医内科的重要考点,主要内容总结如下:
诊 断
1.以右胁胀痛,脘腹胀满,善太息,口苦恶心,嗳气为主症。
2.起病缓慢,多反复发作,病发多有诱因,如饱餐油腻、恼怒、劳累等。好发年龄多在40
3.实验室检查如十二指肠引流、B超检查、腹部X线平片、CT等有助诊断。
鉴别诊断
1.胁痛 胁痛是指以两胁肋部疼痛为主症,多种原因皆可引起。胆胀则以右上腹胀痛为主症,伴口苦、嗳气等,以胆腑气机通降失常为主。
2.胃痛 胃痛是上腹部近心窝部疼痛,任何年龄均可发病。胆胀部位在右胁部,发病年龄多在40岁以上。
3.真心痛 真心痛疼痛突发而剧烈,且在左胸前部,伴有“手足青至节”,而胆胀痛在右胁,疼痛较轻,且以胀为主。
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