昨日，中国农业科学院哈尔滨兽医研究所在其官网上公布了一项最新研究：国内专业研究禽流感病毒的陈化兰科研团队发现，H7N9病毒在侵入人体后发生突变，可能通过飞沫高效传播，对H7N9病毒的防控仍不能掉以轻心，存在人间大流行的风险。
H7N9病毒在人体内发生基因突变陈化兰是国内专门从事禽流感研究的专家，国家禽流感参考实验室主任、OIE（世界动物卫生组织）禽流感参考实验室主任。这项研究是由陈化兰科研团队进行的系统检测。
今年，我国内地的H7N9禽流感疫情已导致百余人感染，而病毒能否在人与人之间发生传播一直是一个焦点问题。陈化兰团队通过全基因序列比较发现，从禽体和从人体中分离的H7N9病毒基因组高度同源，且所有病毒都具有结合人呼吸道上皮细胞受体的能力，这正是H7N9易感染人的主要原因。而在利用家禽和小鼠测试H7N9病毒的致病能力时发现，禽体内分离的H7N9病毒对鸡、鸭和小鼠无致病性，但从人体内分离的H7N9病毒可引起小鼠严重发病，体重下降超30%，甚至死亡，“这表明，人体H7N9分离株在人体复制过程中发生了基因突变”，因而变得致病力强。
研究表明“人际间可能高效传播”科研团队还利用雪貂测试了两株禽体H7N9分离病毒和3株人体H7N9分离病毒的传播能力，对呼吸道飞沫传播测试发现，其中1株禽体分离病毒和所有3株人体分离病毒在雪貂中均可经呼吸道飞沫传播，且1株人体分离病毒传播效率最高。说明人体的H7N9病毒可经飞沫在雪貂中高效传播。
官网上显示，陈化兰指出，H7N9病毒对禽类的无致病性，可使它在禽类中存在而不易被发现，增加了H7N9病毒传染给人并发生更多基因突变的机会，从而可能使H7N9病毒获得在人与人之间的高效传播能力。为此，呼吁全球对H7N9病毒的防控绝不能掉以轻心，应密切监测自然界尤其是人群中H7N9病毒的变异，以有效阻止H7N9流感病毒在人间大流行。中国工程院院士钟南山昨日在接受媒体采访时指出，实验室研究不等同于流行病，但这个研究是对今后禽流感防控提出的一个注意和警钟。记者 廖爱玲
■ 释疑1
为何各地终止应急响应后，北京又发现H7N9确诊病例？中国疾控中心病毒所副所长、国家流感中心主任舒跃龙：这个病毒不会自动消失。大量生物特征表明，H7N9禽流感病毒仍在自然界活动，对人类仍构成重大威胁，对H7N9持续的严密监测和研究，才能让人类拥有抵御这种新型重组病毒的足够能力。
2既然H7N9不曾离开，为何只在北京被发现？
中国疾控中心应急办主任冯子健：对一个新病毒的追踪，对于医疗机构来说，需要病例的临床诊断、治疗、样本采集、报告各环节都做好，形成一个完整的链条。目前全国各地、不同医疗机构，对上述各环节的认识和技术把握水平，都是不同的；对H7N9的警惕性也各不相同。比如，北京最新确诊的这个病例，在河北已经发病，但直到前往北京朝阳医院就诊时才被发现。朝阳医院的医务人员对流感样病例的警惕性高，医院本身也具备针对流感病毒的检测能力，所以很快鉴别出了H7N9感染者。3
如果H7N9持续发现病例，国家是否需要规范各医疗机构的监测？冯子健：中国疾控中心会通过技术支持，要求各地市疾控中心、各级医疗机构加强对不明原因肺炎及流感样病例的监测和检测。目前，各地市疾控中心均具备针对H7N9的检测能力和检测试剂，不少医疗机构的实验室也具备检测能力。
4H7N9是否可能被纳入法定传染病报告序列？
冯子健：目前还在论证中。一种新发传染病是否纳入国家法定报告病种，需要考虑多种因素。比如，要求对一种临床表现特征尚不明确，不容易识别的病种纳入法定报告，会大大增加医疗机构的报告压力和相关实验室的检测压力。H7N9疫情目前仍处于散发、偶发状态，病例不多，临床表现和致病机制还有待进一步明确。5
疫苗是否有望在今年秋冬研制成功？舒跃龙：到目前为止，全球还没有谁宣布H7N9疫苗研制成功的进展。H7N9疫苗的研制已经非常紧迫了。
新京报
