乡镇助理医师考试专业资料妊娠期急性脂肪肝的鉴别诊断帮助乡镇助理医师考试考生更好的复习，人卫医学网考试搜集整理如下：
1.急性重症病毒性肝炎
血清免疫学检查应为阳性，尿三胆阳性，血清转氨酶升高明显；血白细胞正常，外周血无幼红细胞和点彩红细胞；低血糖少见，肾衰出现较晚；肝组织活检见肝细胞广泛坏死，肝小叶结构破坏。终止妊娠不能使病情改善。
2.HELLP综合征是妊娠高血压综合征的严重并发症，以溶血、肝酶升高、血小板降低为特点。凝血酶原时间、部分凝血酶原时间和纤维蛋白原正常，3P试验阴性，很少发生DIC；转氨酶升高更明显，不存在低血糖症，意识障碍较少发生。
3.肝内胆汁淤积症以瘙痒为主，黄疸虽重，但肝损害较轻，肝酶轻度增高，无凝血机制障碍和神经系统症状，无全身多脏器损害，患者预后好。肝组织活检示肝实质和间质结构正常，胆小管内有胆栓形成。
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