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输卵管妊娠的病因

2014年10月15日 10:56

  乡镇助理医师考试专业资料输卵管妊娠的病因帮助乡镇助理医师考试考生更好的复习,人卫医学网考试搜集整理如下:

  1.输卵管异常

  慢性输卵管炎可致管腔皱褶粘连、管腔部分堵塞;阑尾炎、盆腔结核、腹膜炎及子宫内膜异位症可致输卵管周围粘连、输卵管扭曲、僵直及伞端闭锁,导致输卵管腔狭窄或部分堵塞或蠕动异常;盆腔肿瘤的牵拉和压迫使输卵管变得细长、迂曲或腔狭窄或部分堵塞;输卵管粘连分离术、再通术及伞端造口术后的重新粘连或手术部位瘢痕狭窄、输卵管绝育术后瘘管形成或再通,均可延迟或阻止受精卵进入宫腔,从而着床在输卵管而发生输卵管妊娠。此外,输卵管发育不良时,输卵管细长且屈曲,肌层发育差,粘膜纤毛缺乏,可影响受精卵的正常运行;输卵管憩室或副伞等先天畸形亦可导致输卵管妊娠。

  2.受精卵游走

  卵子在一侧输卵管受精,经宫腔进入对侧输卵管后种植(受精卵内游走);或游走于腹腔内,被对侧输卵管拾捡(受精卵外游走),由于游走时间较长,受精卵发育增大,故种植在对侧输卵管而成输卵管妊娠。

  3.避孕失败

  最近国内对近20000名使用I UD妇女进行的流行病学调查表明,使用I UD并不增加输卵管妊娠的发生率。但I UD避孕失败而受孕时,发生输卵管妊娠机会较大。使用低剂量纯孕激素避孕药时,可使输卵管蠕动异常,若排卵未被抑制,可发生输卵管妊娠;使用含有大剂量雌激素的事后避孕片避孕失败而受孕者,约10%为输卵管妊娠。

  4.其它

  施行辅助生育技术后输卵管妊娠的发生率约为5%.内分泌异常、精神紧张也可导致输卵管蠕动异常或痉挛而发生输卵管妊娠。

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