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耳损伤的治疗原则

2014年10月09日 11:28

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  (1)耳廓撕裂伤常与头皮撕脱伤同时发生,只要还有少许头皮组织相连,特别是耳后动脉主干未被切断时,都应进行原位缝合,应行无创缝合和注意针距,以免影响血供和利于引流,一般均能成活。

  (2)对于无挫伤、伤口较整齐的小块完全断离的耳廓组织,只要长度不超过1cm,即可行原位回植术,术后打包固定,这种复合组织移植一般可望成活。

  (3)大块耳廓组织或全耳离断,原位缝合再植不能成活,可通过显微外科技术吻合血管回植,可望成活。

  (4)如果撕脱的耳廓不能再植,可以剥离离断耳的皮肤组织,作为供皮,利用原耳廓软骨作支架,结合颞浅筋膜包裹支架并植皮来再造耳。此法缺点是,耳廓软骨的支撑性相对差,形态外观欠佳。也可先封闭创面,待后期行全耳再造术。

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