乡镇助理医师考试专业资料：新生儿肺出血（neonatal pulmonary hemorrhage），既可见于死胎，更多见于新生儿早期，是新生儿主要的死亡原因之一。随着新生儿重症监护中心（neonatal ICU）的建立及诊疗护理水平的提高，其发病率已逐年下降至0.2%～3.8%，但病死率仍高达25%～50%，原因与肺出血病情发生突然、发展迅速、早期诊断困难、治疗手段有限等有关，而更进一步的原因是发病机制不明，只能作出晚期诊断与晚期治疗，从而导致病死率难以降低。国内于1995年前，由于诊疗技术较落后，肺出血发生率高，20世纪60～70年代曾认为肺出血是弥散性血管内凝血（DIC）所致，当时采用肝素抗凝治疗，但无论是前期采用较大剂量，还是后期改用较小剂量肝素，均因疗效不佳而最终放弃。20世纪80年代开始采用持续气道正压（CPAP）治疗，尽管略有成效，但疗效不高且技术不稳定。20世纪90年代开始逐渐采用常频呼吸机作持续正压通气（CP PV），肺出血抢救成功率不断提高，但仍属晚期治疗。近10多年来，国内有学者采用分子生物学手段对肺出血发病机制开展研究，过去很多旧观念得以更新。

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