中西药物在胃肠道吸收速度和吸收过程均受药物相互作用的影响，影响因素有胃肠道酸碱度的变化、胃肠蠕动、胃排空时间的长短及在胃肠内发生螯合、吸附作用等。 　　（1）胃肠道酸碱度的变化： 　　大多数药物在胃肠道是经过被动转运方式吸收，遵循药物跨膜简单扩散规律，即非解离型易跨过生物膜吸收，解离型则不易吸收。解离型的多少又受胃肠道酸碱度的影响。一般来说，弱酸性药容易在胃中吸收，因其在胃酸性环境中非解离型部分多。而弱碱性药物在胃酸性环境中解离型部分极多，故不易吸收，需在碱性的肠道才能吸收。抗酸中成药陈香露白露片（含甘草、陈皮、大黄、木香、氧化镁、碳酸镁、次硝酸钠、碳酸氢钠等，呈碱性）或乌贝散，可提高胃肠道pH值，若与弱酸性药物同服，由于弱酸性药（阿司匹林等）在碱性环境中解离型部分增多，则吸收减少；但若与弱碱性药物（奎宁、氨茶碱等）同服，则有利于其吸收。此外，胃肠道酸碱度的改变，亦影响药物溶解速度，干扰药物的吸收。有时溶解速度的影响比解离度的影响更突出。例如，弱酸性药物阿司匹林与中成药大黄苏打片（大黄、碳酸氢钠）合用，则吸收更快，起效速，因碳酸氢钠可增加阿司匹林的溶解速率，促进胃排空和肠吸收。术弱碱性药四环素与抗酸中成药陈香露白露片合用，则减少其吸收。因四环素在pH1～3时，溶解度最大，约为在pH5～6时溶解度的100倍。陈香露白露片服后可使胃液pH上升至4，从而妨碍四环素的完全溶解，不溶的四环素进入小肠（pH5～6），仍不利于溶解，于是相当部分的药物（约50%）因不溶解而不能吸收，故药效降低。 　　（2）胃肠蠕动和胃排空时间的变化： 　　胃肠蠕动和消化液的分泌，是药物吸收的重要条件。胃肠蠕动增加，内容物停留时间缩短，减少某些药物的吸收；反之，胃肠蠕动减慢，使胃内容物停留时间延长，可增加某些药物的吸收。例如，地高辛与中成药华山参片合用，后者具抗胆碱作用，抑制肠蠕动，可增加地高辛肠内停留时间，增加药物与肠粘膜接触时间，因此，能促进难溶性地高辛的吸收。相反，与中药大黄、番泻叶（或大承气汤、麻仁丸等）等泻药合用，则由于胃肠蠕动加快，使地高辛不能充分溶解，从而吸收减少，血药浓度降低。缩短胃排空时间的药物能使胃内药物提早进入小肠吸收；反之，则会延缓吸收。肿瘤抗胆碱中成药洋金花片，可延长胃排空，故能降低西药的吸收速度。 　　（3）形成螯合物或复合物： 　　四环素类抗生素与含钙、镁、铝及铁等二、三价金属离子中药（石膏、代赭石、海螵蛸、赤石脂、滑石、磁石、自然铜、明矾、瓦楞子、龙骨、石决明、牡蛎、阳起石、蛤壳等）、中成药（防风通圣丸、牛黄上清丸、牛黄解毒丸、鹭鸶咳丸、明目上清丸、白金丸等）及汤剂（白虎汤、桂甘龙牡汤、旋覆代赭汤）等同时服用，易形成不溶解的螯合物，使吸收减少，血药浓度下降，并增加对胃肠道的刺激。据报道强力霉素、甲烯土霉素与铁剂同服，血药浓度下降80%。因此，中成药绛矾丸（主药绛矾的主要成分为硫酸亚铁）与四环素类抗生素应间隔3小时服用，但强力霉素因为有肝肠循环，即使分开服用仍会发生相互作用，故不宜合用。四环素类、铁剂（硫酸亚铁等）、钙剂（氯化钙等）、银剂（矽炭银）、钴剂（氯化钴、维生素B12）、生物碱（奎宁等）、苷类（洋地黄类强心苷）等，与含鞣质的中药（大黄、五倍子、诃子、虎杖）、中成药（虎杖浸膏片等）及汤剂（大承气汤、养脏汤等）同服，可结合生成鞣酸盐沉淀物，不易被吸收。维生素B1与含鞣质中药同服，两者可以永久地结合，使其从体内排出失去疗效。