心脉痹阻证的相似证候辨别是中西医执业助理医师考试的重要考点，主要内容总结如下：

　　心脉痹阻证特点是心胸憋闷而痛。类似于西医的冠心病、心绞痛或心肌梗死。心胸憋闷疼痛有外伤性的、有肺及胸膜疾病的，甚至还有因压力大而无心肺疾病却作痛的。辨证时，先要把这些排除掉。年龄因素要考虑进去。此证多见中老年男性，女性要少些，年轻人罕见。本证可兼见气虚、阳虚、阴虚、血虚，还有寒凝（一派实寒证）、痰阻等证。见有兼证则可辨作心气虚心脉痹阻，血瘀心脉痹阻，寒凝痰阻心脉痹阻等。 　　

　　辨证注意点：①具有心胸憋闷主症；②多有时发时止，反复发作的心胸闷病史；③有西医相关的检查结论将有助于该证的确认和判断预后。