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呕血量与便血量的估计
发布时间:2012-03-27        作者:
  呕血量与便血量的估计是中西医执业助理医师考试西医诊断学的重要考点,主要内容总结如下: 

  询问呕出或便出的血量(必须排除其中的非血液成份)仅能做参考,如消化道出血速度慢,大量血液可潴留于肠腔内而不被呕出或便出,故病人的确切失血量需结合全身症状、血压、脉搏、血红蛋白等综合判断。

  少量出血 脉搏、血压、血红蛋白等均无变化,可有轻度头昏、乏力。出血量约占总血容量的10%以下,即<500ml。

  中等量出血 脉搏增快,每分钟100次左右,血压偏低、血红蛋白在7--10g之间,有烦躁,心悸、口渴、尿少。出血量占总血容量的20%,即1000ml左右。

  大量出血 除上述症状外可出现休克症状,如面色苍白、烦燥不安、出冷汗、四肢厥冷血压下降,收缩压<10.64kap(80mmHg)。脉搏细弱;每分钟120次以上;血红蛋白<7g。出血量约占30%以上,即<1500ml。

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