一、便血的概念

　　消化道出血时，血从肛门排出、血呈鲜红、暗红或柏油样，或粪便带血，均称为便血。一般认为消化道出血在60ML以上即可出现黑便。

　　二、便血的病因

　　1．上消化道疾病 上消化道疾病引起出血后，均可有便血。如出血部位在幽门以下者，可只表现为便血，在幽门以上者常兼有呕血。

　　2．下消化疾病

　　（1）小肠疾病　局限性肠炎、小肠肿瘤、小肠血管瘤、米格（Meckel）憩室炎或溃疡急性出血性坏死性小肠炎等。

　　（2）结肠疾病　慢性非特异性结肠炎、结肠癌、结肠息肉等。

　　（3）直肠疾病　直肠损伤、非特异性直肠炎、直肠癌等。

　　（4）肛门疾病　痔、肛裂、肛瘘等。

　　3．其它疾病

　　（1）急性传染病与寄生虫病　如急性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、流行性出血热、重症肝炎、伤寒与副伤寒、钩端螺旋体病、钩虫病等。

　　（2）血液病　同呕血

　　（3）维生素缺乏症　维生素C缺乏症、维生素K缺乏症。