·寒湿腰痛
　　症状：腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，每遇阴雨天或腰部感寒后加剧，痛处喜温，体倦乏力，或肢末欠温，食少腹胀，舌淡体大，苔白腻而润，脉象沉紧或沉迟。
　　治法：散寒除湿，温通经络。
　　方药：渗湿汤。
　　方中干姜、甘草、丁香散寒温中，以壮脾阳；苍术、白术、橘红燥脾除湿，强中逐寇；茯苓渗湿健睥。诸药合用，温运脾阳以散寒，渗利醒脾以化湿，故寒去湿除，诸症可解。
　　寒甚痛剧，拘急不适，肢冷面白者，加附子、硫黄以温阳散寒；湿盛阳微，关节沉重胀闷，面白尿少，肢冷不温者，加藿香、木通宣通窍络，利水除湿；兼有风象，痛走不定者加桂枝、独活、羌活以疏风散邪；病久不愈，累伤肾阳者，改用独活寄生汤。
　　寒湿之邪，易伤阳气，若年高体弱或久病不愈，势必伤及肾阳，兼见腰膝酸软，脉沉无力等症，治当散寒除湿为主，兼补肾阳，酌加菟丝子、破故纸，以助温阳散寒。

　　·湿热腰痛　 

　　症状：腰髋弛痛，牵掣拘急，痛处伴有热感，每于热天或腰部着热后痛剧，遇冷痛减，口渴不欲饮，尿色黄赤，或午后身热，微汗出，舌红苔黄腻，脉濡数或弦数。
　　治法：清热利湿，舒筋活络。
　　方药：加味二妙散。

　　方中以黄柏、苍术辛开苦燥以清化湿热，绝其病源；防己、革薜利湿活络，畅达气机，当归、牛膝养血活血，引药下行直达病所；龟版补肾滋肾，既防苦燥伤阴，又寓已病防变。诸药合用寓攻于补，攻补兼施，使湿热去而不伤正。　　’
　　临证多加土茯苓、木瓜以渗湿舒筋，加强药效。热重烦痛，口渴尿赤者加栀子、生石膏、知母以清泄湿热；兼有风象而见咽喉肿痛，脉浮数者，加柴胡、黄芩、僵蚕以发散风邪；湿热日久
兼有伤阴之象者，加二至丸以滋阴补肾。
　　·瘀血腰痛　

　　症状：痛处固定，或胀痛不适，或痛如锥刺，日轻夜重，或持续不解，活动不利，甚则不能转侧，痛处拒按，面晦唇暗，舌质隐青或有瘀斑，脉多弦涩或细数。病程迁延，常有外伤、劳损史。
　　治法：活血化瘀，理气止痛。
　　方药：身痛逐瘀汤。
　　方中以当归、川芎、桃仁、红花活血化瘀，以疏达经络；配以没药、五灵脂、地龙化瘀消肿止痛，香附理气行血，共助活血化瘀之力；牛膝强腰壮肾，活血化瘀，又能引药下行直达病所。
诸药合用，可使瘀去壅解，经络气血畅达而止腰痛。临证应用可酌加廑虫，配方中地龙起通络祛瘀作用。因无周身痹痛，故可去秦艽、羌活。
　　本方每加乳香、鸡血藤以活血通络加强化瘀之力；有肾虚之象而出现腰膝酸软者，加杜仲、川续断、桑寄生以强壮腰肾；由于闪挫扭伤、或体位不正而引起者，加青皮、稀莶草以行气活络止痛。
　　·肾虚腰痛
　　症状：腰痛以酸软为主，喜按喜揉，腿膝无力，遇劳更甚，卧则减轻，常反复发作。偏阳虚者，则少腹拘急，面色咣白，手足不温，少气乏力，舌淡，脉沉细；偏阴虚者，则心烦失眠，口燥咽干，面色潮红，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。
　　治法：偏阳虚者，宜温补肾阳；偏阴虚者，宜滋补肾阴。
　　方药：偏阳虚者以右归丸为主方温养命门之火。方中用熟地、山药、山萸肉、枸杞子培补肾精，是为阴中求阳之用；杜仲强腰益精，菟丝子补益肝肾；当归补血行血，诸药合用，共奏温肾壮腰之功。
　　偏阴虚者以左归丸为主方。方中用地黄、枸杞、山萸肉、龟版胶以填补肾阴；配菟丝子、鹿角胶、牛膝以温肾壮腰，肾得滋养则虚痛可除。若虚火甚者，可酌加大补阴丸送服。如腰痛日久不愈，无明显的阴阳偏虚者，可服用青娥丸补肾以治腰痛。
　　肾为先天，脾为后天，二脏相济，温运周身。若肾虚日久，不能温煦脾土，或久行久立，劳力太过，腰肌劳损，常致脾气亏虚，甚则下陷，临床除有肾虚见证外，可兼见气短乏力，语声低弱，食少便溏或肾脏下垂等。治当补肾为主，佐以健睥益气，升举清阳，酌加党参、黄芪、升嘛、柴胡、白术等补气升提之药，以助肾升举。