腰痛的概述及主要症候特征是中西医执业助理医师考试中医内科的重要考点，主要内容总结如下：

　　腰痛的概述

　　腰痛是指腰部感受外邪，或因外伤，或由肾虚而引起的气血运行失调，脉络绌急，腰府失养所致的以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一类病证。腰痛在中医内科门诊较为常见，一年四季均可发生。
　　腰痛一病，古代文献早有论述，《素问，脉要精微论》指出：腰者，肾之府，转摇不能，肾 将惫矣。”说明了肾虚腰痛的特点。《素问·刺腰痛》认为腰痛主要属于足六经之病，并分别阐
述了足三阳、足三阴及奇经八脉经络病变时发生腰痛的特征和相应的针灸治疗。《内经》在其他篇中还分别叙述了腰痛的性质、部位与范围，并提出病因以虚、寒、湿为主。《金匮要略》以肾著、虚劳统论之，创立肾气丸、甘姜苓术汤治疗。《诸病源候论》提出了外伤与劳伤的病因，分为卒腰痛与久腰痛。《干金要方》、伯L台秘要》增加了按摩、宣导疗法和护理等内容。《丹溪心法·腰痛》归纳腰痛的病因主要有：“腰痛主湿热、肾虚、瘀血、挫闪、有痰积。”强调肾虚的重要作用。后世医家均有发挥，《七松岩集·腰痛》指出：“然痛有虚实之分，所谓虚者，是两肾之精神气血虚也，凡言虚证，皆两肾自病耳。所谓实者，非肾家自实，是两腰经络血脉之中，为风寒湿之所浸，闪肭锉气之所碍，腰内空腔之中，为湿痰瘀血凝滞不通而为痛，当依据脉证辨悉而分治之。”对腰痛常见的病因和分型作了概括。《证治汇补·腰痛》指出：“治惟补肾为先，而后随邪之所见者以施治，标急则治标，本急则治本，初痛宜疏邪滞，理经隧，久痛宜补真元，养血气。”这种分清标本先后缓急的治疗原则，对临床很有指导意义。　　

　　证候特征

　　腰部脉络绌急而致一侧或两侧疼痛为本病证的证候特征。肾虚腰痛其痛绵绵，酸楚如折，时作时止，遇劳加剧，得逸则缓，揉按则痛减；瘀血腰痛，痛处固定，或胀痛不适，或痛如锥刺，按之痛甚，常伴颜面色晦唇暗，舌质隐青等；寒湿腰痛，其痛多冷，重着不适，甚则转侧不利，每遇阴雨寒冷季节或腰部感受寒湿后加剧，遇温痛减，喜揉喜按；湿热腰痛，其痛剧烈，弛痛烦扰，痛处多热而喜冷拒按，每遇暑热及腰部着热而加剧；腰痛甚者，常伴有夜卧不安，烦躁不宁，情绪焦虑等症状。