·初期
　　症状：发热微恶寒，咳嗽，咯粘液痰或粘液脓性痰，痰量由少渐多，胸痛，咳时尤甚，呼吸不利，口干鼻燥，舌苔薄黄或薄白，脉浮数而滑。
　　治法：清肺散邪。
　　方药：银翘散。　　·
　　方中用银花、连翘、芦根、竹叶辛凉宣泄，清热解毒；配荆芥、薄荷、豆豉助银花、连翘以辛散表邪，透热外出；桔梗、甘草、牛蒡子轻宣肺气。
　　若内热转甚，身热，恶寒不显，咯痰黄稠，口渴者，酌加石膏、黄芩、鱼腥草以清肺泄热；痰热蕴肺，咳甚痰多，配杏仁、浙贝母、桑白皮、冬瓜仁、枇杷叶肃肺化痰；肺气不利，胸痛，呼吸不畅者，配栝蒌皮、郁金宽胸理气。
　　·成痈期
　　症状：身热转甚，时时振寒，继则壮热不寒，汗出烦躁，咳嗽气急，胸满作痛，转侧不利，咳吐浊痰，呈黄绿色，自觉喉间有腥味，口干咽燥，舌苔黄腻，脉滑数。
　　治法：清肺化瘀消痈。
　　方药：千金苇茎汤合如金解毒散。
　　千金苇茎汤以苇茎为主药，苇茎即芦根，甘寒轻浮，善清肺热，为肺痈必用之品；辅以冬瓜仁清热化痰，利湿排脓，能清上澈下，肃肺气，与主药配合则清肺宣壅，涤痰排脓；桃仁活血化瘀，使瘀消痈散。肺与大肠相表里，大肠通畅则肺得肃降，桃仁润肺滑肠，与冬瓜仁配合可泻湿热从大便而解，薏苡仁甘淡微寒，上清肺热而排脓，下利肠胃而渗湿，使湿热之邪从小便而解。本方清热之力嫌弱，配用如金解毒散，以黄芩、黄连、黄柏、山栀清火泻热。另可酌加蒲公英、紫花地丁、败酱草、银花、鱼腥草等以加强清热解毒消痈之力。咯痰黄稠，酌配桑白皮、栝蒌、射干、海蛤壳以清化痰热；痰浊阻肺，咳而喘满，咯痰浓浊量多，不得平卧者，配葶苈子、大黄以泻肺通腑泄浊；热毒瘀结，咯脓浊痰，腥臭味甚者，可合犀黄丸以解毒化瘀。
　　·溃脓期　　·
　　症状：咯吐大量脓血痰，或如米粥，腥臭异常，有时咯血，胸中烦满而痛，甚则气喘不能卧，身热，面赤，烦渴喜饮，舌质红，苔黄腻，脉滑数或数实。
　　治法：排脓解毒。　　·
　　方药：加味桔梗汤。
　　方中用桔梗宣肺祛痰，排脓散结，用量宜大，若药后略有恶心亦无妨，反可助脓痰排出；薏苡仁、贝母、橘红化痰散结排脓；银花、甘草清热解毒；葶苈子泻肺除壅；白及去腐逐瘀，消痈止血。另可加黄芩、鱼腥草、野荞麦根、败酱草、蒲公英等清肺解毒排脓。
　　咯血酌配丹皮、山栀、蒲黄、藕节、三七等凉血化瘀止血。津伤明显，口干舌燥，可加玄参、麦冬、花粉以养阴生津。如气虚不能托脓，加生黄芪托里透脓。痈脓溃泄不畅，脓液量少难出，
配山甲片、皂角刺以溃痈排脓，但咯血者禁用。　　

·症状：身热渐退，咳嗽减轻，咯吐脓血渐少，臭味亦减，痰液转为清稀，精神渐振，食欲改

善，或见胸胁隐痛，难以久卧，气短乏力，自汗，盗汗，低热‘午后潮热，心烦，口干咽燥，面色不华，形瘦神疲，舌质红或淡红，苔薄，脉细或细数无力。
　　治法：益气养阴清热。
　　方药：沙参清肺汤合竹叶石膏汤。
　　方中用黄芪、太子参、粳米、北沙参、麦冬等益气养阴；石膏清肺泄热；桔梗、薏苡仁、冬瓜仁、半夏等排脓祛痰消痈；白及、合欢皮祛腐消痈止血。低热可酌配功劳叶、地骨皮、白薇以清
虚热。若脾虚食少便溏者，配白术、茯苓、山药补益脾气，培土生金。
　　若邪恋正虚，咯腥臭痰脓浊，反复迁延日久不净，当扶正祛邪，治以益气养阴，排脓解毒，酌加鱼腥草、败酱草、野荞麦根等清热解毒消痈。