单 元
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细 目
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要 点
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要求
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一、总论
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1.放射治疗的历史、现状
和今后发展方向
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掌握
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2.放射治疗技师在放射治
疗中的地位
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3.放射治疗技师应具备的
基本技能
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二、放射治疗物
理学基础
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1.核物理基础
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(1)原子结构
(2)原子能极
(3)核能极
(4)电磁辐射
(5)质能关系
(6)指数衰变定律
(7)半衰期
(8)平均寿命
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掌握
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2.射线与物质的相互作用
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(1)电子与物质作用方式
(2)X 线产生
(3)X (γ)线与物质作用方式(光 电效应、康普顿效应、电子对效 应) (4)不 同 能 量 光 子 的 吸 收 的 相 对 重要性
(5)指数吸收定律
(6)半价层定义
(7)吸收系数
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掌握
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3.放射线的质与量
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(1)射线质的规定
(2)射线质的测定
(3)电子射程
(4)放射性活度
(5)贝克勒尔 Bq
(6)吸收剂量
(7)戈瑞 Gy
(8)比释动能
(9)照射量
(10)电子平衡
(11)建成效应
(12)吸收剂量测量方法(电离室
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掌握
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单 元
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细 目
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要 点
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要求
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型剂量仪、半导体剂量计、胶片 剂量计)
(13)X (γ)线校准深度
(14)电子线校准深度
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4.X (γ)线射野剂量学
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(1)模体
(2)组织替代材料
(3)照射野
(4)射野中心轴
(5)参考剂量点
(6)校准剂量点
(7)射野输出因子
(8)源皮距(SSD)
(9)源轴距(SAD)
(10)中心轴百分深度剂量(PDD) 及影响因素
(11)组织最大剂量比(TMR)
(12)组织空气比(TAR)
(13)反散因子(BSF)
(14)散射空气比(SAR)
(15)散射最大剂量比(SMR)
(16)半影种类
(17)射野平坦度与均匀性
(18)距离平方反比定律
(19)等剂量分布
(20)均匀模体与实际患者间的区 别 (21)组织不均匀校正方法
(22)楔形板(楔形角、楔形因子)
(23)等效方野
(24)射野挡块
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熟练 掌握
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5.高能电子束
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(1)高能电子束剂量分布特点(电
子射程、能量与射程的关系,能 量选择方法,射野选择方法)
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掌握
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6.放射防护
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(1)放射防护原则
(2)基本方法
(3)环境防护
(4)个人防护
(5)病人防护
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熟练 掌握
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三、放射治疗生
物学基础
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1.射线对生物体的作用
2.相对生物效应
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了解
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单 元
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细 目
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要 点
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要求
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3.“氧”对肿瘤放疗的影
响
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了解
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4.肿瘤组织的放射生物学
特点
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5.放射效应与时间、剂量
因素
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6.放射治疗的反应
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7.正常组织的耐受量
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8.线性能量传递(LET)
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单 元
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细 目
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要 点
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要求
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医学伦理道
德
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1.医患关系
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了解
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2.医疗行为中的伦理道
德
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3.医学伦理道德的评价
和监督
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单 元
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细 目
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要 点
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要求
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一、头颈部肿瘤
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1.鼻咽癌
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(1)概述
(2)应用解剖
(3)治疗原则
(4)放疗的作用
(5)放疗技术(布野、剂量及分割)
(6)放疗的急性和慢性反应
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掌握
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2.口腔癌
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(1)概述
(2)应用解剖
(3)治疗原则
(4)放疗的作用
(5)放疗技术(布野、剂量及分割)
(6)放疗的急性和慢性反应
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了解
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3.扁桃体癌
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(1)概述
(2)应用解剖
(3)治疗原则
(4)放疗的作用
(5)放疗技术(布野、剂量及分割)
(6)放疗的急性和慢性反应
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了解
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4.喉癌
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(1)概述
(2)应用解剖
(3)治疗原则
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掌握
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(4)放疗的作用
(5)放疗技术(布野、剂量及分割)
(6)放疗的急性和慢性反应
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5.鼻咽癌—副鼻窦癌
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(1)概述
(2)应用解剖
(3)治疗原则
(4)放疗的作用
(5)放疗技术(布野、剂量及分割)
(6)放疗的急性和慢性反应
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了解
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6.脑瘤
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(1)概述
(2)应用解剖
(3)治疗原则
(4)放疗的作用
(5)放疗技术(布野、剂量及分割)
(6)放疗的急性和慢性反应
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了解
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7.垂体瘤
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(1)概述
(2)应用解剖
(3)治疗原则
(4)放疗的作用
(5)放疗技术(布野、剂量及分割)
(6)放疗的急性和慢性反应
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了解
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8.脑转移瘤
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(1)概述
(2)应用解剖
(3)治疗原则
(4)放疗的作用
(5)放疗技术(布野、剂量及分割)
(6)放疗的急性和慢性反应
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了解
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二、胸部肿瘤
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1.食管癌
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(1)概述
(2)应用解剖
(3)治疗原则
(4)放疗的作用
(5)放疗技术(布野、剂量及分割)
(6)放疗的急性和慢性反应
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掌握
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2.肺癌
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(1)概述
(2)应用解剖
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掌握
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(3)治疗原则
(4)放疗的作用
(5)放疗技术(布野、剂量及分割)
(6)放疗的急性和慢性反应
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掌握
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3.胸腺肿瘤
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(1)概述
(2)应用解剖
(3)治疗原则
(4)放疗的作用
(5)放疗技术(布野、剂量及分割)
(6)放疗的急性和慢性反应
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掌握
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三、腹部肿瘤
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1.恶性淋巴瘤(霍奇金病,
非霍奇金病)
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(1)概述
(2)应用解剖
(3)治疗原则
(4)放疗的作用
(5)放疗技术(布野、剂量及分割)
(6)放疗的急性和慢性反应
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了解
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2.乳腺癌
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(1)概述
(2)应用解剖
(3)治疗原则
(4)放疗的作用
(5)放疗技术(布野、剂量及分割)
(6)放疗的急性和慢性反应
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掌握
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3.直肠癌
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(1)概述
(2)应用解剖
(3)治疗原则
(4)放疗的作用
(5)放疗技术(布野、剂量及分割)
(6)放疗的急性和慢性反应
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了解
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4.睾丸肿瘤
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(1)概述
(2)应用解剖
(3)治疗原则
(4)放疗的作用
(5)放疗技术(布野、剂量及分割)
(6)放疗的急性和慢性反应
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了解
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5.前列腺癌
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(1)概述
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了解
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(2)应用解剖
(3)治疗原则
(4)放疗的作用
(5)放疗技术(布野、剂量及分割)
(6)放疗的急性和慢性反应
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了解
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四、妇科肿瘤
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子宫颈癌
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(1)概述
(2)应用解剖
(3)治疗原则
(4)放疗的作用
(5)放疗技术(布野、剂量及分割)
(6)放疗的急性和慢性反应
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掌握
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单 元
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细 目
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要 点
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要求
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一、放射治疗机 及辅助设备
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1.放射源的物理性质
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(1)放射源种类
(2)照射方式
(3)几种放射源(226 镭、137 铯、60 钴、
192 铱、125 碘、252 锎)
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掌握
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2.X 线治疗机
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(1)临床 X 线机分类
(2)特征辐射
(3)韧致辐射
(4)滤过板作用
(5)半价层表示方法
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掌握
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3.60 钴治疗机
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(1)60 钴的产生与衰变、半衰期、衰 变公式、60 钴γ线的特点 (2)60 钴机的结构
(3)60 钴半影(几何半影、穿射半影、 散射半影) |
熟练 掌握
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4.医用加速器
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(1)种类
(2)基本结构及原理
(3)发展概况
(4)在放疗中的地位及优点
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熟练 掌握
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5.近距离治疗后装置
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(1)近距离治疗放射源
(2)近距离治疗的基本规则
(3)近距离放疗临床步骤
|
掌握
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6.模拟定位机和 CT 模拟
机
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(1)模拟定位机(结构、功能、模拟机
CT)
(2)CT 模拟机(结构、功能、DRR)
|
掌握
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7.治疗计划系统
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(1)治疗计划设计定义、2D 和 3D 计 划系统的比较
(2)患者治疗部位数据表达方式,布
野手段(BEV 图、REV 图),计划评估 手段,DVH 图
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了解
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8.射野挡块及组织补偿
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(1)低熔点铅
(2)全挡块
(3)半挡块
(4)挡块制作
(5)热丝切割机
(6)补偿器种类
(7)补偿器制作,步骤
(8)补偿器生成器
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熟练 掌握
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9.治疗验证
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了解
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二、放射治疗过
程
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临床剂量学原则(靶区、临床靶区、 计划区、治疗区、照射区、危及器官), 模拟定位、计划设计、计划确认、计
划执行
|
掌握
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三、放射技术和
射野设计
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(1)放 射 源 的 选 择 ( 临 床 常 用 的 X
(γ)线的能量范围,电子束的能量范 围)
(2)固定源皮距(SSD)技术
(3)定角等中心(SAD)技术
(4)SSD 技术与 SAD 技术的比较
(5)射野设计(布野)原理:电子束 单野,X (γ)线单野,两野交叉,两 野对穿,三野交叉,楔形野,相邻野, 切线野 |
掌握
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四、调强适形和
立体定向放射治 疗
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(1)适形放射治疗(定义、分类、调 强适形) (2)调 强 方 式 ( 物 理 补 偿 器 、 动 态
MLC、静态 MLC)
(3)X (γ)线立体定向治疗(SRS、
SRT、小野集束照射、剂量分布特点)
|
掌握
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五、放射治疗的
质量保证
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(1)执行 QA 必要性
(2)治疗过程对剂量准确性的影响
(3)治疗机、模拟机及辅助设备 QC 检查项目
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熟练 掌握
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(4)等中心、灯光野与照射野的符合 性 (5)光距尺,挡块托架、加速器剂量
仪及校对
(6)60 钴计时器
(7)射野平坦度、均匀性
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熟练 掌握
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单 元
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细 目
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要 点
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要求
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一、放射治疗技
师的工作职责及 工作要求
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1.放疗技师的工作职责
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(1)放疗各类人员分工
(2)放疗技师在放疗中的地位
(3)各级放疗技术员的职责
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熟练 掌握
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2.放疗技术员工作要求及
质量保证
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(1)各项工作规章制度
(2)每日工作前准备
(3)摆位技术要求
(4)患者体位要求
(5)治疗记录单的认证与治疗安全 检查 (6)摆位质量保证指标
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熟练 掌握
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3.应急处理
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(1)治疗设备
(2)故障应急处理
(3)患者险情应急处理
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熟练 掌握
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二、常见肿瘤的
模拟定位技术
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1.胸部肿瘤模拟定位技术
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(1)食管癌前后对穿野
(2)两侧对穿野
(3)等中心模拟定位
(4)肺癌单野垂直照射定位
(5)前后对穿野
(6)侧野水平定位
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熟练 掌握
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2.腹部肿瘤模拟定位技术
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(1)直肠癌三野交叉等中心定位
(2)乳腺癌切线野照射定位
(3)恶性淋巴瘤斗篷野定位
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熟练 掌握
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3.头颈部肿瘤定位技术
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(1)鼻咽癌定位技术
(2)垂体瘤三野交叉等中心定位
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4.CT 模拟定位技术
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(斗篷野、倒 Y 野、全脑全脊髓照 射)
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了解
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三、常见肿瘤的
照射摆位技术
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1.治疗体位及体位固定技
术
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(1)治疗体位的选择
(2)体位固定技术
(3)体位参考标记
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熟练 掌握
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2.源皮距(SSD)照射技术
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(1)摆位的体位要求
(2)双层托架的优点
(3)摆位总的程序及要求
(4)电子束治疗摆位要求
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熟练 掌握
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3.源轴距(SAD)照射技
术
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(1)SAD 照射摆位的必要条件
(2)SAD 照射种类
(3)SAD 照射的优点和难点
(4)SAD 照射和 SSD 照射的比较
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熟练 掌 握
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4.切线照射技术
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乳腺癌切线照射(全野、半野、照 射)及相邻野照射,体位要求
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熟练
掌握
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5.楔形板野照射技术
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(1)楔形板用途
(2)楔形因素
(3)射野依赖型楔形板和射野通用 型楔形板 (4)楔形板摆位中应注意事项
(5)一楔多用问题
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熟练 掌握
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6.大面积不规则野照射技
术
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(1)斗篷野(照射范围及应保护器
官
(2)照射摆位时体位、灯光野、铅 挡块的要求、斗篷野照射一体式铅 挡块比单个立式铅挡块的优点) (3)倒 Y 野
(4)全脑全脊髓照射(照射计划实 施中应注意事项、全脊髓电子线平 行移动照射的简单原理及要求) |
熟练 掌握
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7.X (γ)线全身照射
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(1)放疗前治疗室及辅助设备准备
清洁、消毒
(2)全身 X (γ)线照射对治疗机和 设备的要求
(3)全身 X (γ)线照射对剂量的要 求
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掌握
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8.全身皮肤电子线照射
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(1)全身皮肤电子线照射物理特性
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掌握
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(2)摆位的实施
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掌握
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