中医医师实践技能考试不孕症的中医病因病机是考试大纲要求掌握的内容，卫人网整理如下：

　　中医学认为，肾气盛，天癸成熟，并使任脉流通，冲脉气盛，作用于子宫、冲任，使之气血调和，男女适时交合，两精相搏，则胎孕乃成。若肾气虚衰，损及天癸，冲任失调，气血失和，均能影响胎孕之形成。“五不女”中先天性的生理缺陷如螺、纹、鼓、角、脉而致的不孕，则非药物所能奏效。

　　1.肾虚　肾藏精，精化气，肾中精气的盛衰主宰着人体的生长、发育与生殖，并主宰肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴功能协调。若先天肾气不足，或房事不节，久病伤肾，肾气暗耗，则冲任虚衰，胞脉失养，不能摄精成孕；若肾阳不足，命门火衰，冲任失于温煦，不能摄精成孕；若肾阴不足，精血亏损，胞失滋润，甚或阴虚火旺，血海蕴热，冲任失调，均不能摄精成孕，发为不孕症。

　　2.肝郁　若肝血不足，肝失所养，肝气郁滞，或七情所伤，情志抑郁，暴怒伤肝，或肝郁化火，郁热内蕴，均可导致疏泄失常，气血不调，冲任失和，胞宫不能摄精成孕。若肝郁克脾，化源不足，冲任血少，亦难以受孕。

　　3.瘀血阻滞　情志内伤，气机不畅，血随气结；或经期、产后，余血未净，胞宫空虚，寒、热、湿邪及外伤均可致瘀滞冲任；或房事不节亦可致瘀，胞宫、胞脉阻滞不通导致不孕。

　　4.痰湿内阻　寒湿外侵，困扰脾胃；劳倦内伤，脾胃气弱，健运失司，水湿内停；或肾虚气化失司，痰湿内生，流注下焦，滞于冲任，壅阻胞宫。不能摄精成孕。