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原发性高血压辨病依据
发布时间:2012-10-17        作者:

  原发性高血压辨病依据是中西医执业医师考试的重要考察内容,考点汇总如下: 

  (1)高血压的诊断标准:1979年我国决定采用世界卫生组织(WHO)的标准,即收缩压≥21.3kPa(160mmHg)、或舒张压≥12.6kPa(95mmHg)者为高血压;收缩压>18.6kPa(140mmHg)而<21.3kPa,或舒张压>12kPa(90mmHg)而<12.6kPa为临床高血压。
  (2)高血压的分型与分期。病毒1979年全国心血管病流行病学及人群防治座谈会制定:
  高血压分为缓进型和急进型,缓进型又分一、二、三期。
  一期高血压:血压达到确诊高血压的水平,临床无心、脑、肾的并发症。
  二期高血压:血压达到确诊高血压的水平,并具有下列1项者。
  ①X线、心电图或超声检查见有左心室肥大;②眼底检查见有眼底动脉普遍或局部变窄;③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度升高。
  三期高血压:血压达到确诊高血压的水平,并有下列1项者。
  定①脑出血或高血压脑病;②左心衰;③肾功能衰竭;④眼底出血或渗出,视神经盘水肿有或无。
  急进高血压:①多数患者具有原发性和继发性高血压病史;②血压急剧升高,舒张压多在17.3kPa(130mmHg)以上;③视网膜有渗出、出血和视盘水肿;④有不同程度的心、脑、肾功能损害  症状,体征和实验室检查的阳性发现。

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