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细菌性肺炎中西医治疗方案
发布时间:2012-10-16        作者:

  细菌性肺炎中西医治疗方案是中西医执业医师考试的主要考查内容,考点汇总如下: 

  抗生素、激素合中药三联疗法。
  (1)抗生素:针对菌种根据上述原则选药。一般首选青霉素G,或用第一代或第二代头孢菌素,如头孢噻肟、头孢唑啉。青霉素过敏者,选用红霉素、菌必治。眼球震颤联合用药可选用氨基甙类抗生素,如庆大霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素等。或联合应用喹酮类药物如环丙沙星、氧呋沙星、诺呋沙星等。脲亦可联用氯霉素或链霉素。
  (2)地塞米松5~10mg,与抗生素联合静脉点滴。症状控制后,逐步减量停药。
  (3)中医辨证立方:
  细菌性肺炎多邪袭肺卫,痰热壅肺两证和正虚邪恋证。
  邪袭肺卫应用银翘散加减。银花30g、连翘15g、荆芥12g、牛蒡子15g、薄荷5g、桔梗12g、芦根30g、鱼腥草30g、桑叶15g、杏仁12g、桑白皮15g、橘红12g、甘草9g。每日1剂,水煎服。10天为1个疗程。
  痰热壅肺证应用麻杏石甘汤加减。炙麻黄10g、杏仁12g、石膏60g、银花30g、鱼腥草30g、黄芩12g、桔梗10g、瓜蒌20g、连翘15g、桑白皮12g、甘草9g。每日1剂,水煎服。10天为1个疗程。
  正虚邪恋证应用竹叶石膏汤加减。人参10g(另煎)、石膏40g、半夏10g、麦冬15g、沙参15g、生地15g、白术15g、地骨皮12g、桑白皮12g、云苓15g、瓜蒌15g、甘草9g。每日1剂,水煎服。座椅半个月为1个疗程。

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