胁痛的概述及主要症候特征是中西医执业医师考试中印可的重要考点，主要内容总结如下：

　　胁痛的概述

　　胁痛是以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证。古又称肤胁肋痛、季肋痛或胁下痛。胁，指侧胸部，为腋以下至第十二肋骨部的统称。如《医宗金鉴·卷八十九》明确提出： “其两侧自腋而下，至肋骨之尽处，统名曰胁。”

　　胁痛是肝胆疾病中常见的症状，临床有许多病证都是依据胁痛来判断其为肝病或系与肝胆有关的疾病。 本病证早在《素问·脏气法时论》、《灵枢·经脉》就有记载，并明确指出胁痛的发生主要是因于肝胆的病变。其后，历代医家对胁痛病因的认识，在《内经》的基础上，逐步有了发展。《景岳全书》将胁痛病因分为外感与内伤两大类，并提出以内伤为多见。他对胁痛分为左右气血的见解表示不满，直斥为“古无是说，此实后世之谬误，不足凭也”。其后，叶天士们临证指南医案》对胁痛之属久病入络者，善用辛香通络、甘缓补虚、辛泄祛瘀等法，立方遣药颇为实用，对后世医家影响较大。林佩琴《类证治裁》在叶氏的基础上将胁痛分为肝郁、肝瘀、痰饮、食 积、肝虚诸类，对胁痛的分类与辨证论治作出了一定的贡献。

　　胁痛病证大多与肝胆疾病有关，所以与肝胆病证有关的疾病多伴有胁痛的症状。若属外邪侵袭，络脉气血运行受阻所致胁痛，大都具有恶寒、脉浮等表证，临床也不多见，故不列入本节讨论范围。 胁痛病证，可与西医多种疾病相联系，如急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝寄生虫病、肝癌、急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫以及肋间神经痛等。以上疾病若以胁痛为主要症状时均可参考本节辨证论治。

　　证候特征

　　本病证以胁肋部疼痛，可发生在一侧或两侧为其中心证候。但由于病因、病性、病程的不同，其疼痛的性质亦不同：气滞多胀痛窜痛；瘀血多刺痛较剧。一般说来，初起疼痛较重，久之则胁肋部隐痛时发。